雖然大腸鏡一直是偵測腺瘤與早期癌最好的檢查,但在過去,很多人因為怕痛而不願意受檢。在無痛大腸鏡已經普遍的今天,清腸喝瀉藥逐漸成為大家最煩惱的問題。除了過程並不愉快,更挫折的是在辛苦清腸之後,檢查醫師卻宣佈不夠乾淨,必須擇日重作。
2017年7月28日 星期五
要做大腸鏡,怎樣清腸最乾淨?
雖然大腸鏡一直是偵測腺瘤與早期癌最好的檢查,但在過去,很多人因為怕痛而不願意受檢。在無痛大腸鏡已經普遍的今天,清腸喝瀉藥逐漸成為大家最煩惱的問題。除了過程並不愉快,更挫折的是在辛苦清腸之後,檢查醫師卻宣佈不夠乾淨,必須擇日重作。
2017年7月24日 星期一
橡膠帝國—亨利.福特的「越戰」
2017年7月21日 星期五
健檢膽固醇過高,能不能夠「不吃藥」?
健康檢查中,膽固醇過高是家常便飯;除了衛教戒菸、減重和飲食控制,只要符合健保史達汀類(statin)降血脂藥使用條件,我一般會鼓勵在門診評估使用。不過人之常情,一聽到得長期服藥,大多人都是先臉色一沉搖搖手,特別是比較年輕的個案:而小張,則是其中少數的例外。
小張今年才 35 歲,面談時他說上次體檢時膽固醇異常,當時的醫師解釋說如果不吃藥控制,未來可能會動脈硬化產生併發症,不過用了一陣子,他因為猶豫而自行停藥;兩年後的現在數據仍然過高;雖然還不符合健保標準,但已經成家的他擔心萬一沒吃藥,導致年紀輕輕就心臟病發,那該怎麼辦?
2017年7月15日 星期六
刻意練習(下):成為各種專家的三大步驟
每一件事學習的門檻有高低之分。幾乎每個人都會打籃球,只要知道把球弄進籃框,同時避免讓對方得分就可以了。學腳踏車或游泳可能就困難一些,尤其是成年才開始學習的人;但無論如何,只要投入相當的時間,不講究姿勢或速度,大多數人都能學會而開始享受樂趣;此時難免會想,如果繼續投入時間,自己一定能越做越好。
真實的狀況是,從學會一項技能開始,每次往前要跨出每一小步,都需要汗水、決心以及教練的幫助。NBA 現任的三分球王 Ray Allen(雖然紀錄很可能被 Stephen Curry 超越)有次接受採訪,記者不斷讚美他的天賦,他回答:「你應該問問我的隊友,我究竟花了多少時間訓練投籃?」
刻意練習(上):天分、毅力都是假議題?
我一直喜歡某些智力遊戲,小時候下過圍棋,大學則參加橋藝社,最好的表現是跟著學長摸到大專盃的冠軍;但幾次試圖挑戰代表台灣的青年國手都完全沾不上邊。同樣上大學才接觸橋牌,大我一屆的F學長卻成為非常頂尖的橋手。同樣經歷過忙碌的住院醫師訓練,也開始自己的事業;我早已放棄了橋牌,F卻至今仍然每年衝擊台灣的國際賽代表權。
我和F至今還是常常聊起橋牌,但偶而會想,是什麼因素讓我們在這條路上天差地遠呢?F確實極度熱愛橋牌,更充滿天賦,還在這條路上浸淫十多年;人家有熱情跟天分,還比你努力,這不就說明一切了嗎,還有什麼好想的呢?





